Zabiegi urologiczne Warszawa
Faktem jest, że żylaki powrózka nasiennego to jedna z najczęstszych przyczyn niepłodności męskiej. Dobra wiadomość jest jednak taka, że również najczęstsza z tych, które możemy modyfikować. Jest to choroba odpowiedzialna za nawet 30% niepłodności pierwotnej (staramy się o pierwsze dziecko) i 80% niepłodności wtórnej (staramy się o kolejne dziecko).
Mimo, iż historia tej choroby ma już ponad 2000 lat, jednoznacznej przyczyny jej powstawania nadal nie znamy..
Azoospermia, czyli całkowity brak plemników w ejakulacie to w andrologii najtrudniejsza sytuacja dla pacjenta starającego się o potomstwo i jego androloga. Głównie z myślą o takich pacjentach powstał zabieg mikrochirurgicznej biopsji jądra.
Rozpoznanie azoospermii nie musi dla Ciebie oznaczać ostatecznie niepłodności. Proces produkcji plemników (spermatogeneza) może być zaburzony w różnym stopniu i zatrzymany na różnych poziomach w zależności od pacjenta.
Odwrócenie wazektomii jest operacją wymagającą najwyższej dokładności i precyzji – na każdym jej etapie. Dbałość o szczegóły sprawia, że jest to procedura nie tylko skuteczna ale również małoinwazyjna. Powikłania po tym zabiegu należą do rzadkości.
Ok. 5 % mężczyzn po wazektomii, w różnym czasie po jej wykonaniu, zmienia zdanie i jednak chce odzyskać możliwości zostania ojcem.
Jeżeli nie planujesz już więcej potomstwa i poszukujesz bezpiecznej oraz najskuteczniejszej metody antykoncepcji, koniecznie powinieneś rozważyć wazektomię.
Jest to zabieg, który wykonuję w trybie ambulatoryjnym i który trwa nie dłużej niż 20 minut. Wymaga jedynie znieczulenia miejscowego i nie wiąże się z istotnym dyskomfortem.
Więcej
Zabiegi urologiczne u mężczyzn
Moja praktyka koncentruje się na zdrowiu intymnym, seksualnym i rozrodczym mężczyzn. Zabiegi, które wykonuję, dotyczą konkretnych problemów andrologicznych i urologicznych, przy których mikrochirurgia daje wyraźnie lepsze wyniki niż metody klasyczne. Poniżej znajdziesz opis każdego zabiegu z zakresu mojej praktyki.Mikrochirurgiczne leczenie żylaków powrózka nasiennego (warikocelektomia)
Żylaki powrózka nasiennego to jedna z najczęstszych i jednocześnie najbardziej modyfikowalnych przyczyn niepłodności męskiej. Mikrochirurgiczna warikocelektomia podpierścieniowa, przeprowadzana z użyciem mikroskopu operacyjnego, jest złotym standardem rekomendowanym przez Europejskie Towarzystwo Urologiczne. Pozwala precyzyjnie podwiązać niewydolne żyły przy jednoczesnym zachowaniu tętnicy jądrowej i naczyń limfatycznych, co minimalizuje ryzyko powikłań. Nawrót żylaków po zabiegu mikrochirurgicznym obserwuje się u mniej niż 1% pacjentów. Zabieg jest wskazany przy obniżonych parametrach nasienia, przewlekłym bólu moszny lub zaniku jądra związanym z żylakami.Mikrochirurgiczna biopsja jądra (mTESE)
mTESE to zabieg dla mężczyzn z azoospermią, czyli całkowitym brakiem plemników w nasieniu. Polega na pobraniu tkanki jądra pod mikroskopem operacyjnym i poszukiwaniu ognisk spermatogenezy, czyli miejsc, gdzie produkcja plemników nadal zachodzi. Pobrane plemniki mogą być od razu przekazane do procedury in vitro lub zamrożone do późniejszego użycia. Zabieg wykonuję w znieczuleniu ogólnym. Ilość pobieranej tkanki jest wielokrotnie mniejsza niż przy klasycznej biopsji, co przekłada się na niższe ryzyko uszkodzenia jądra i lepiej zachowaną funkcję hormonalną.Wazektomia
Wazektomia to zabieg trwałej antykoncepcji męskiej polegający na przecięciu i podwiązaniu nasieniowodów. Jest to jedna z najskuteczniejszych metod antykoncepcji, przeprowadzana ambulatoryjnie, zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym. Zabieg trwa krótko, a powrót do codziennej aktywności następuje w ciągu kilku dni. Przed kwalifikacją rozmawiam z każdym pacjentem o tym, że wazektomię należy traktować jako decyzję trwałą. Możliwość jej odwrócenia istnieje, ale nie jest gwarantowana.Odwrócenie wazektomii (rewazektomia)
Odwrócenie wazektomii to mikrochirurgiczne przywrócenie ciągłości nasieniowodów. Zabieg jest znacznie bardziej złożony niż sama wazektomia i wymaga użycia mikroskopu operacyjnego, żeby zapewnić odpowiednią precyzję zespolenia. Wykonuję go w znieczuleniu ogólnym. Skuteczność zależy od czasu, jaki upłynął od pierwotnej wazektomii, stanu nasieniowodów i wyników oceny śródoperacyjnej. Na konsultacji omawiam zawsze dwie ścieżki, tj. odwrócenie wazektomii oraz in vitro z biopsją jądra, żebyś mógł wybrać rozwiązanie dopasowane do Twojej sytuacji i planów partnerki.Zabiegi urologiczne rodzaje – czym różni się mikrochirurgia od klasycznych metod?
Zabiegi mikrochirurgiczne różnią się od operacji klasycznych jedną zasadniczą rzeczą: stopniem precyzji możliwym do osiągnięcia podczas operacji. Mikroskop operacyjny daje wielokrotne powiększenie pola operacyjnego, co pozwala na:- selektywne podwiązanie tylko tych naczyń, które są niewydolne
- zachowanie tętnicy jądrowej i naczyń limfatycznych
- precyzyjne zespolenie nasieniowodów szwami chirurgicznymi
- identyfikację kanalików nasiennych produkujących plemniki
Zabiegi urologiczne prywatnie – jak wygląda proces od konsultacji do zabiegu?
Wszystkie zabiegi wykonuję w ramach prywatnej praktyki lekarskiej w Warszawie. Nie przyjmuję pacjentów w ramach NFZ. Proces wygląda następująco:- Konsultacja (stacjonarna lub online) – omówienie problemu, analiza wyników badań, ocena wskazań do zabiegu
- Kwalifikacja – zlecenie lub weryfikacja badań niezbędnych przed operacją (badania krwi, układ krzepnięcia, konsultacja anestezjologiczna)
- Zabieg – przeprowadzany w warunkach sali operacyjnej, z użyciem mikroskopu operacyjnego, w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym w zależności od procedury
- Kontrola po zabiegu – ocena gojenia, w przypadku zabiegów na płodność kontrolne badanie nasienia po 3 miesiącach
Zabiegi urologiczne cennik – od czego zależy koszt?
Koszt każdego zabiegu ustalam indywidualnie, po konsultacji i ocenie zakresu operacji. Na cenę wpływają: rodzaj procedury, konieczność znieczulenia ogólnego, czas trwania zabiegu oraz zakres opieki okołooperacyjnej. Orientacyjne zakresy kosztów poszczególnych zabiegów:| Zabieg | Orientacyjny koszt |
| Warikocelektomia mikrochirurgiczna | od 14.000 zł |
| mTESE (mikrochirurgiczna biopsja jądra) | od 16.000 zł |
| Wazektomia | od 3.500 zł |
| Odwrócenie wazektomii | od 29.000 zł |
